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第十节 中暑的急救

  一、主因

人的体温维持在37℃左右为正常。当高气温、高湿度通风不良,致使环境气温过高时,使体内大量失水、失盐、积聚大量余热,并出现机体代谢紊乱现象称为中暑。体弱多病,过度疲劳,睡眠不足,饥饿和患有心脏、肾、肝疾病等是发病的诱因。

二、主症

1.前兆:患者大汗、口渴、头晕、耳鸣、恶心、心慌、四肢无力、疲惫、精神不集中、动作不协调,这是发生中暑的前兆。

2.轻度中暑:除有以上症状外,病人面色潮红或苍白,胸闷,皮肤灼热,体温38.5℃以上。

3.重度中暑:患者谵妄、痉挛、昏迷、皮干无汗、体温在40℃以上或出现休克。

三、急救

1.速离高温现场到阴凉处。

2.松开衣服,吹风,凉水洗澡。

3.喝淡盐水、饮料、绿豆汤等。

4.口服人丹、十滴水,太阳穴擦清凉油。

除上述措施外,还可用以上办法。

1.使患者平卧,头、腋下、大腿根等部,用冷水、冰水或用白酒擦身,并吹风。

2.用手导引人中(见图57)、合谷(见图46)、十宣(见图70)等穴位。

3.及时观察病人的体温、脉搏、呼吸,当肛温降至38℃左右时,应停降温,以防虚脱。

4.有条件者静脉滴注5%葡萄糖盐水1000ml,肌肉注射氯丙嗪25mg。

四、预防

1.夏季露天劳动时尽量安排在早晚,延长中午休息,并戴草帽,开领卷袖劳动。

2.充分供应凉开水、饮料,并加少量盐,以补充体内盐分。

3.禁过度劳累,保证充足休息睡眠,室内应有良好通风。

4.积极治疗各种原发病,增加抵抗力,减少中暑诱发因素。准备人丹、十滴水、藿香正气水、清凉油等备用。